DE
EN
ES
FR
Grigori, 14 Jahre aus Russland
Woher kam diese schwere Reaktion?
Kontakt mit stechendem Insekt
- Die ausführliche Anamnese nach der Erstbehandlung ergibt, dass ihn kurz vor dem Spiel ein Insekt ins Bein gestochen hat.
- Er hat schon mehrfach stark auf Insektenstiche reagiert. Daher liegt der Verdacht nahe: Bienen- und/oder Wespenallergie.
Weizenkonsum
- Grigori sagt auch, dass er nach der Schule ein gefülltes Sandwich gegessen habe und dann zum Fußballturnier geeilt sei.
- Eine mögliche Weizenallergie wurde als unwahrscheinlich angesehen, da der Junge zuvor nie Probleme mit weizenhaltigen Produkten gehabt hatte.
Allergenquelle
Allergen
Biochemische Bezeichnung
IgE Level [kUA/L]
Lieschgras
Phl p 1
Beta-Expansin
27.37
Amerikanische Hausstaubmilbe
Der f 2
NPC2
26.13
Europäische Hausstaubmilbe
Der p 2
NPC2
30.26
Gemeine Wespe
Ves v 1
Phospholipase A1
0.41
Gemeine Wespe
Ves v 5
Antigen 5
13.29
Papierwespe
Pol d 5
Antigen 5
10.43
Weizen
Tri a 19
Omega-5-Gliadin
18.16
Roggen
Sec c_pollen
Extrakt
15.15
Interpretation & Zusammenfassung
- Eine positive Reaktion auf Phl p 1 (Timotheusgras) bestätigt eine echte Graspollensensibilisierung, was Grigoris langjährige Rhinitis und saisonale Symptome erklärt.
- Positive Reaktionen auf Ves v 1, Ves v 5 und Pol d 5 weisen auf eine klinisch relevante Sensibilisierung gegenüber Vespula-Gift hin, was mit der systemischen Reaktion nach dem Insektenstich übereinstimmt.
- Tri a 19 (ω-5-Gliadin) identifiziert eine weizenabhängige, durch körperliche Anstrengung ausgelöste Anaphylaxie (WDEIA) als wahrscheinliche Ursache für seine schwere Episode während körperlicher Betätigung.
Zusammenfassung
- Die Ergebnisse von ALEX³® in Verbindung mit der Anamnese zeigten, dass Grigori an einer weizenabhängigen, durch körperliche Anstrengung ausgelösten Anaphylaxie (Weizenallergie, ausgelöst durch körperliche Anstrengung) leidet.
- Außerdem wurde bei ihm eine klinisch relevante Sensibilisierung gegenüber Wespengift diagnostiziert.
- Zur Vorbeugung eines anaphylaktischen Schocks wird empfohlen, Weizenprodukte zu meiden.
- Aufgrund einer möglichen Kreuzreaktivität zwischen Glutenproteinen (Gliadinen und Gluteninen) wird außerdem empfohlen, Roggen und Gerste zu meiden.
- Er erhielt ein Notfallset mit einem Adrenalin-Autoinjektor, einem Kortikosteroid und einem Antihistaminikum.
Neue Erkenntnisse durch ALEX³
- Weizenabhängige, durch körperliche Anstrengung ausgelöste Anaphylaxie
- Wespenstichallergie
)
)